À Bordeaux, un décès et huit personnes en réanimation, potentiellement liés à la consommation présumée de sardines en conserve faites maison, laissant soupçonner des cas de botulisme.

(Mise à jour le 14 septembre 2023) Le 10 septembre 2023, un événement tragique a secoué la ville de Bordeaux. Après avoir mangé des sardines faites maison dans un restaurant, au Tchin Tchin Wine Bar, plusieurs d’entre eux ont commencé à ressentir des symptômes alarmants, dont une paralysie musculaire, une vision floue et des difficultés respiratoires. Cette série de symptômes inquiétants a rapidement été identifiée comme les signes classiques du botulisme, une maladie potentiellement mortelle causée par la bactérie Clostridium botulinum.

Qu’est-ce que le botulisme ?

Le botulisme est une maladie rare mais grave causée par la bactérie Clostridium botulinum. Cette bactérie produit une toxine extrêmement puissante appelée toxine botulique, qui peut entraîner des symptômes graves et potentiellement mortels lorsqu’elle est ingérée. Le botulisme est principalement associé à l’ingestion de cette toxine par la consommation d’aliments contaminés.

Voici quelques points clés à retenir sur le botulisme :

La Toxine Botulique : La toxine botulique produite par Clostridium botulinum est l’une des toxines les plus puissantes connues de l’homme. Elle bloque la transmission des signaux nerveux aux muscles, provoquant une paralysie musculaire.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes du botulisme varient en gravité, mais ils résultent tous de l’action de la toxine botulique sur le système nerveux. Voici les principaux symptômes du botulisme :

Faiblesse musculaire : la faiblesse musculaire est l’un des symptômes les plus courants du botulisme. Elle peut commencer par affecter les muscles du cou, du visage et des épaules, puis se propager dans tout le corps.

Vision floue : les personnes atteintes de botulisme peuvent éprouver une vision floue ou double. Cela peut rendre la lecture difficile et entraîner des difficultés à voir clairement les objets.

Difficulté à avaler et à parler : la toxine botulique peut entraîner une paralysie des muscles de la gorge, ce qui rend la déglutition et la parole difficiles. Les personnes atteintes ont alors du mal à avaler les aliments et les liquides et à articuler clairement les mots.

Sécheresse buccale et de la gorge : à cause de la toxine, le botulisme peut provoquer une sécheresse buccale et une sensation de sécheresse dans la gorge  de la paralysie musculaire.

Constipation : les problèmes gastro-intestinaux, tels que la constipation, peuvent survenir chez les personnes atteintes de botulisme.

Faiblesse respiratoire : dans les cas graves de botulisme, la toxine botulique paralyse les muscles respiratoires, ce qui amène à une insuffisance respiratoire. Cela constitue une urgence médicale et peut mettre la vie en danger.

Il est important de noter que les symptômes du botulisme apparaissent dans les 12 à 72 heures après l’ingestion de la toxine botulique, bien que cela puisse varier en fonction de la quantité de toxine ingérée et de la sensibilité individuelle.

Le botulisme est une maladie grave qui nécessite une attention médicale immédiate. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez des symptômes tels que ceux décrits ci-dessus, consultez immédiatement un professionnel de la santé ou rendez-vous aux urgences. Une prise en charge médicale précoce avec l’administration d’une antitoxine botulique est essentielle pour le traitement du botulisme.

A quoi est du le botulisme ?

Le botulisme est dû à la toxine botulique, une puissante neurotoxine produite par la bactérie Clostridium botulinum qui est présente dans l’environnement, notamment dans le sol et peut se développer dans des conditions anaérobies, c’est-à-dire en l’absence d’oxygène. Lorsque les spores de Clostridium botulinum se trouvent dans des aliments mal conservés ou mal préparés, elles peuvent germer et produire la toxine botulique.

La toxine botulique est la cause directe des symptômes du botulisme. Elle agit en bloquant la libération d’acétylcholine, un neurotransmetteur, au niveau des jonctions neuromusculaires, ce qui entraîne une paralysie musculaire. Les symptômes du botulisme, tels que la faiblesse musculaire, la vision floue et la difficulté à avaler et à parler, sont le résultat de cette paralysie.

Il existe plusieurs façons dont une personne peut être exposée à la toxine botulique et développer le botulisme :

Aliments contaminés : la voie la plus courante d’exposition au botulisme est la consommation d’aliments contaminés : conserves maison mal préparées, légumes en conserve,  produits de la mer non transformés,  charcuteries insuffisamment cuites, etc.  Le botulisme est ainsi causé par une mauvaise manipulation des aliments, en particulier lorsqu’ils sont conservés dans des récipients hermétiques ou sous vide

Fermentations inadéquates : certains aliments fermentés, tels que le poisson fermenté, peuvent aussi être source de contamination si le processus de fermentation n’est pas correctement contrôlé.

Blessures par des objets contaminés : dans des cas très rares, le botulisme peut survenir suite à des blessures par des objets contaminés par la bactérie Clostridium botulinum.

A savoir : la toxine botulique est inodore, insipide et ne modifie généralement pas l’apparence des aliments contaminés. Par conséquent, il peut être difficile de détecter la contamination à l’œil nu. C’est pourquoi il est essentiel de suivre des pratiques de sécurité alimentaire appropriées et de respecter les procédures de préparation et de conservation des aliments pour prévenir le botulisme.

Quel est le traitement ?

Le traitement du botulisme est une urgence médicale, et il vise principalement à neutraliser la toxine botulique dans le corps. Le traitement du botulisme peut varier en fonction de la gravité de l’affection et des symptômes du patient, mais il comprend généralement les éléments suivants :

Administration de l’antitoxine botulique : c’est un sérum spécifique qui contient des anticorps neutralisants contre la toxine botulique. L’administration précoce de l’antitoxine est essentielle pour arrêter la progression de la maladie. Cependant, une fois que la toxine botulique s’est liée aux récepteurs nerveux, l’antitoxine ne peut plus la neutraliser.

Soutien Respiratoire : dans les cas graves de botulisme, la toxine botulique peut paralyser les muscles respiratoires, mettant ainsi la vie en danger. Les patients nécessitent donc d’une assistance respiratoire, telle que la ventilation mécanique, pour assurer une respiration adéquate.

Soins de Soutien :  le maintien de l’hydratation et de l’équilibre électrolytique, ainsi que la surveillance étroite des fonctions vitales du patient est indispensable. Et la nutrition par sonde peut être nécessaire si le patient a des difficultés à avaler.

Traitement des complications : les complications médicales comme les infections pulmonaires, doivent être traitées de manière appropriée.

Il est important de noter que le traitement du botulisme doit être administré rapidement après l’apparition des symptômes pour être efficace. Plus le traitement est retardé, plus il peut être difficile de contrôler la maladie, en particulier si une paralysie musculaire sévère ou une insuffisance respiratoire s’est déjà développée.

 Quelles sont les mesure de prévention du botulisme ?

La prévention du botulisme repose sur des pratiques de sécurité alimentaire strictes, car cette maladie est principalement liée à la consommation d’aliments contaminés par la toxine botulique produite par la bactérie Clostridium botulinum. Voici des mesures de prévention essentielles pour éviter le botulisme :

Stérilisation correcte des aliments en conserve : si vous préparez des conserves maison, il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions de stérilisation. Assurez-vous que les bocaux et les couvercles sont correctement stérilisés, que les aliments sont traités thermiquement conformément aux recommandations et que les joints des bocaux sont hermétiquement scellés. Les conserves mal stérilisées peuvent créer un environnement favorable à la croissance de Clostridium botulinum.

Inspecter les conserves pour tout signe de gonflement ou de dommage : avant de consommer des conserves, examinez-les attentivement. Tout bocal qui présente un signe de gonflement, de fuite, de rouille ou de dommage doit être jeté, car cela pourrait indiquer une contamination.

Respecter les dates de conservation : ne consommez pas d’aliments en conserve dont la date de péremption est dépassée.

Éviter de consommer des conserves d’origine inconnue : évitez de consommer des conserves maison ou des aliments en conserve faits par des particuliers si vous ne connaissez pas la source ni les méthodes de préparation.

Traiter correctement les aliments : lorsque vous préparez des aliments à la maison, en particulier des légumes, des poissons ou de la viande, suivez les bonnes pratiques de manipulation des aliments, comme la cuisson complète et la réfrigération appropriée.

Faire preuve de prudence avec les aliments fermentés : les aliments fermentés, tels que le poisson fermenté, peuvent présenter un risque de botulisme si le processus de fermentation n’est pas correctement contrôlé. Suivez les procédures de fermentation recommandées.

Ne pas donner de miel aux bébés de moins d’un an : le miel peut contenir des spores de Clostridium botulinum, et les bébés de moins d’un an sont particulièrement sensibles au botulisme infantile. Il est recommandé de ne pas donner de miel aux bébés avant leur premier anniversaire.

En suivant ces pratiques de sécurité alimentaire, vous pouvez réduire considérablement le risque de contracter le botulisme. Il est essentiel de prendre ces précautions au sérieux, car le botulisme peut entraîner des complications graves, voire la mort, en cas d’exposition à la toxine botulique.

Botulisme : des sardines contaminées dans le restaurant à Bordeaux ?

La gravité de la situation est rapidement devenue évidente lorsque l’on a appris qu’une personne était malheureusement décédée des suites de cette infection à botulisme après avoir consommé des sardines faites maison dans un restaurant à Bordeaux. De plus, huit autres personnes luttaient sont en réanimation dans un état critique. Les autorités sanitaires locales ont réagi avec célérité, lançant une enquête approfondie pour identifier l’origine de la contamination alimentaire et empêcher que de telles tragédies ne se reproduisent à l’avenir.

25 personnes recherchées

Jusqu’à 25 personnes sont actuellement recherchés pour savoir si elles auraient mangé les sardines du restaurant de Bordeaux et souffriraient de botulisme, bien que ce nombre puisse augmenter. En effet, il est possible que tant de personnes aient consommé un total de neuf bocaux, chacun contenant trois ou quatre sardines, lors de leur repas au .

Les autorités sanitaires ont donc entrepris des efforts depuis le début de la semaine pour identifier et localiser ces clients qui ont également fréquenté le Tchin Tchin Wine Bar. Elles recommandent instamment à toutes les personnes ayant dîné dans ce restaurant aux mêmes dates et présentant des symptômes tels que diarrhée, vomissements, troubles de la vision ou de la parole, de consulter immédiatement un médecin ou de contacter le 15. C’est une course contre la montre, prévient Nathalie Jourdan-Da Silva, médecin-épidémiologiste à Santé publique France et référente en botulisme.

Rappelons que la grande majorité des patients pris en charge immédiatement se rétablissent sans séquelles, mais le traitement et la période de convalescence peuvent s’étendre sur plusieurs mois.

Sophie Madoun