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Aujourd’hui, 2 décès sur 3 dans le monde sont le fait des maladies chroniques (maladies cardio-vasculaires ou respiratoires, cancers, diabète…). En France, ces maladies progressent 4 à 5 fois plus vite que le changement démographique. Le cancer touche 1 homme sur 2 et 2 femmes sur 5. La croissance des maladies chroniques ne peut s’expliquer par les seuls facteurs classiques du vieillissement, du dépistage et du mode de vie : notre environnement est en cause.

Le cancer touche 1 homme sur 2 et 2 femmes sur 5 (1000 personnes par jour). Les surcoûts générés (de l’ordre de 400 milliards € en 15 ans) font imploser le système de santé. La croissance des maladies chroniques ne peut s’expliquer par les seuls facteurs classiques du vieillissement, du dépistage et du mode de vie : notre environnement est en cause. Mais la réalité de cette crise sanitaire est encore largement niée.

La Stratégie Nationale de Santé, en l’état actuel de sa préparation, n’est pas définie par rapport à cette épidémie.

UN EXEMPLE FRAPPANT DU DENI : LE CANCER

La France est aujourd’hui, selon les données du Centre International de Recherche sur le Cancer, le premier pays au monde pour l’incidence des cancers hormono-dépendants (sein et prostate) et des cancers masculins.

Mais le plan Cancer n’en parle pas et les Perturbateurs Endocriniens, principale hypothèse explicative, ne sont mentionnés que marginalement dans ce plan.

La France 1er pays au monde pour l’incidence des cancers hormono-dépendants et masculins, JE FAIS LE CALCUL…

Réalisé par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) à partir des données du CIRC (Centre International de Recherche sur le Cancer), le site Globocan fournit de nombreuses données sur l’incidence, la mortalité et la prévalence de différents type de cancer et ce à l’échelle nationale pour 184 pays. Les estimations sont présentées pour chaque sexe et par groupe d’âge pour l’incidence et la mortalité.

La France 1er pays au monde pour l’incidence des cancers hormono-dépendants et masculins, POURQUOI ?

 

Les inégalités régionales en Affections de Longue Durée apportent un éclairage sur la progression des maladies chroniques

Sur la période, 2003-2012 les données ALD Assurance Maladie publiées en décembre 2013 donnent :

AVC : + 58 % ; Artériopathie : + 62 % ;

Insuffisance cardiaque : + 105 % ;

Diabète + 54 % ;

Maladie coronaire : + 31 % ;

Insuffisance respiratoire grave : + 32 % ;

Parkinson : + 54 %

Cancer : + 22 % ;

En région, les taux les plus élevés sont retrouvés pour :

AVC – Alsace : + 105 %

Artériopathie – Corse : + 151 %

Insuffisance cardiaque – Lorraine : + 132 %

Maladie coronaire – Basse Normandie : + 64 %

Diabète Basse-Normandie : + 80 %

Insuffisance – Respiratoire Grave  Haute-Normandie : 70 %

Parkinson – Lorraine + 93 %

Cancer – Languedoc-Roussillon : + 33 %

Les disparités entre pays apportent un éclairage sur l’épidémie de cancers dans le monde

Quelques exemples (les pays cités sont des pays ayant un système de santé classé dans les premières catégories selon le CIRC) :

– Pourquoi la Belgique est-elle le premier pays au monde pour les cancers du sein et la Norvège pour les cancers de la prostate ?

– Pourquoi la Tchéquie est-elle le premier pays au monde pour le cancer du pancréas (9,7 contre 6,9 en France et 2,1 au Qatar), pour le cancer du rein (16,7 contre 9,7 en France et 4,9 à Porto-Rico) ?

– Pourquoi la Suède est-elle le second pays au monde (1er Albanie, mais système de santé considéré comme peu fiable) pour les cancers du cerveau (9,8 contre 5,1 en France, 2,8 au Japon) ?

– Pourquoi Israël est-il le premier pays au monde pour les Lymphomes Non-Hodgkiniens (16,2 contre 9,7 en France métro et 4,3 en Estonie) ?

– Pourquoi l’Irlande est-elle le premier pays au monde pour les leucémies (12,5 contre 10,2 en France métro et 5,0 au Brésil) ?

 Cela montre la nécessité de développer des programmes d’étude au niveau international, notamment des études sur les migrants.

Perturbateurs Endocriniens : l’hypothèse la plus vraisemblable pour expliquer l’origine des cancers hormono-dépendants

Le taux de dépistage pour le cancer du sein est de 52 % en France, soit très loin des taux des pays scandinaves comme la Suède (80 %).

Pour le cancer de la prostate, le dépistage ne peut expliquer un rapport de 1 à 4 entre la Réunion et la Martinique ou de 1 à 2,4 entre la Réunion et la métropole.

Faire face à l’épidémie de maladies chroniques : un enjeu de santé environnementale

L’OMS organise à New York la Conférence New York + 31, les 10 et 11 juillet 2014. L’objet de cette conférence est de faire le point sur l’avancée par rapport aux objectifs définis lors de la conférence de New York le 21 sept 2011 par les 184 chefs d’Etat et de gouvernement.

L’Assemblée générale des Nations Unies convoquera une réunion de haut niveau sur la prévention et la maîtrise des maladies non transmissibles le 10 et 11 juillet 2014 à New York : http://www.who.int/nmh/events/2014/high-level-unga/en/#

La France peut se prévaloir d’avoir fait avancer le dossier perturbateurs endocriniens en prenant des décisions d’interdiction du bisphénol A dans les biberons et dans les contenants alimentaires, ainsi qu’en adoptant le 29 avril dernier la Stratégie Nationale Perturbateurs Endocriniens.

Le 12 juin dernier, la France a réuni autour des principes de la SNPE une coalition de 6 pays : la France + Autriche, Belgique, Danemark, Pologne, Suède. La Suède a poursuivi la commission européenne de la Cour Européenne de justice pour manquement à ses obligations en n’ayant pas retenu une définition des Perturbateurs endocriniens comme elle s’y était engagée.

La France doit s’affirmer comme le pays leader dans la lutte contre l’épidémie de maladies chroniques à l’occasion de la Conférence New York + 3 les 10 et 11 juillet 2014

 

 SOURCES :

1 L’Assemblée générale des Nations Unies convoquera une réunion de haut niveau sur la prévention et la maîtrise des maladies non transmissibles le 10 et 11 juillet 2014 à New York : http://www.who.int/nmh/events/2014/high-level-unga/en/#

2 Collectif Interassociatif Sur la Santé : http://www.leciss.org/